Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιμικροβιακό της ομάδας των νιτροϊμιδαζολίων, γνωστή με εμπορικές ονομασίες όπως Flagyl, Metrolag και Klontal. Διαφέρει από τα περισσότερα αντιβιοτικά καθώς δρα αποκλειστικά σε αναερόβια βακτήρια και πρωτόζωα, καθιστώντας τη βασική επιλογή για λοιμώξεις που δεν καλύπτονται από τα κοινά αερόβια αντιβιοτικά.
Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις από αναερόβια (όπως οδοντικά αποστήματα και ενδοκοιλιακές λοιμώξεις), για τη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας από C. difficile, γυναικολογικές λοιμώξεις (βακτηριακή κολπίτιδα) και πρωτοζωικές λοιμώξεις (αμοιβάδωση, Giardia). Επίσης, συμμετέχει στο "τριπλό σχήμα" εκρίζωσης του H. pylori.
Σε αναερόβιες συνθήκες, η μετρονιδαζόλη μετατρέπεται σε δραστικούς μεταβολίτες που διασπούν το DNA των μικροβίων, οδηγώντας στον θάνατό τους. Εξοντώνει αποτελεσματικά Gram(+) και Gram(-) αναερόβια (Bacteroides, Clostridium) αλλά δεν επηρεάζει τα αερόβια. Δυστυχώς, στοχεύει και τους ωφέλιμους αναερόβιους κατοίκους του εντέρου (όπως τα Bifidobacteria και το Faecalibacterium).
Ως ισχυρό αντι-αναερόβιο φάρμακο, αποδεκατίζει πολλά ευεργετικά βακτήρια του παχέος εντέρου. Ιδιαίτερα πλήττονται τα Bifidobacterium (έως και 75% των στελεχών) και το Faecalibacterium prausnitzii (κύρια πηγή βουτυρικού οξέος). Η μείωση αυτών των πληθυσμών μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και διαταραχή της εντερικής λειτουργίας.
Προτείνεται η χορήγηση Bifidobacterium longum / infantis. Αυτά τα είδη έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και βοηθούν στην αποκατάσταση της χλωρίδας του παχέος εντέρου που πλήττεται από το φάρμακο. Επίσης, η χρήση πρεβιοτικών (ινών) μετά τη θεραπεία είναι κρίσιμη για την επαναφορά των αναερόβιων.
| Στέλεχος / Τύπος | Δράση |
|---|---|
| Bifidobacterium longum / infantis | Αντιφλεγμονώδες, Αποκατάσταση |
| Πρεβιοτικά (Ινουλίνη, FOS) | Τροφή για τα αναερόβια (μετά τη θεραπεία) |
| Εμπορική Ονομασία | Σύνθεση |
|---|---|
| Align (P&G / Online) | B. infantis 35624 (Ειδικό για IBS) |
| Optibac Probiotics “Every Day” | B. longum, B. lactis (Πολυστέλεχο) |
| Intermed Bioflora | Bifidobacterium & Lactobacillus |
Πρόκειται για προτάσεις με βάση την εμπειρία μου. Ωστόσο, η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου ή συμπληρώματος θα πρέπει να γίνεται πάντα με βάση το ιστορικό που το γνωρίζει ο θεράποντάς σας. Υπάρχουν και άλλες μάρκες και άλλα στελέχη που μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι εταιρείες που αναγράφονται δεν είναι οι μόνες που περιέχουν τα αντίστοιχα στελέχη.
Το Faecalibacterium prausnitzii είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες υγιούς εντέρου, ο οποίος μειώνεται δραματικά με τη μετρονιδαζόλη. Επειδή δεν διατίθεται ακόμη ως εμπορικό προβιοτικό (είναι εξαιρετικά ευαίσθητο στο οξυγόνο), η στρατηγική είναι η λήψη πρεβιοτικών ινών μετά τη θεραπεία για να "ταΐσουμε" και να αυξήσουμε ξανά τους φυσικούς πληθυσμούς του.
ΑΛΚΟΟΛ: Απαγορεύεται αυστηρά κατά τη λήψη και για 48 ώρες μετά (κίνδυνος σοβαρής αδιαθεσίας).
Ναυτία: Λάβετε το φάρμακο με φαγητό ή γάλα. Αποφύγετε λιπαρά/πικάντικα γεύματα.
Μεταλλική γεύση: Μασήστε τσίχλα μέντας για ανακούφιση.
Διατροφή: Καταναλώστε γιαούρτι καθημερινά (σε απόσταση από το χάπι) για ενίσχυση της χλωρίδας.