Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό της κατηγορίας των μακρολιδίων (αζαλίδιο), που διακρίνεται για τη μεγάλη διεισδυτική της ικανότητα στους ιστούς και τον παρατεταμένο χρόνο δράσης της. Συνήθως χορηγείται σε σύντομα θεραπευτικά σχήματα διάρκειας 3–5 ημερών.
Ενδείκνυται για λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού (φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα), του κατώτερου αναπνευστικού (βρογχίτιδα, άτυπη πνευμονία), σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (χλαμύδια, γονόρροια), λοιμώξεις δέρματος και ορισμένες γαστρεντερικές λοιμώξεις.
Η αζιθρομυκίνη δεσμεύεται στην 50S υπομονάδα των ριβοσωμάτων, αναστέλλοντας την πρωτεϊνοσύνθεση των βακτηρίων. Είναι δραστική έναντι Gram(+) κόκκων (αν και πολλά στελέχη είναι πλέον ανθεκτικά), ορισμένων Gram(-) και κυρίως άτυπων παθογόνων (Μυκόπλασμα, Χλαμύδια). Διαθέτει μεγάλη ημίσεια ζωή, παραμένοντας στους ιστούς για ημέρες μετά τη λήψη.
Επιδρά μετρίως στη χλωρίδα, μειώνοντας κυρίως τα ωφέλιμα Bifidobacteria. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι ότι διεγείρει τους υποδοχείς μοτιλίνης στο έντερο, προκαλώντας συχνά αυξημένη κινητικότητα και κοιλιακές κράμπες. Παρόλο που διαταράσσει την ισορροπία, ο κίνδυνος εμφάνισης C. difficile είναι χαμηλότερος σε σύγκριση με τις β-λακτάμες.
Προτείνεται η λήψη του Lactobacillus rhamnosus GG (LGG). Έρευνες δείχνουν ότι μειώνει την πιθανότητα διάρροιας από αντιβιοτικά και ενισχύει τον εντερικό φραγμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
| Στέλεχος / Τύπος | Οφέλη |
|---|---|
| Lactobacillus rhamnosus GG | Πρόληψη διάρροιας, Ενίσχυση φραγμού |
| LGG + S. boulardii | Συνδυαστική προστασία (σε ορισμένα σκευάσματα) |
| Εμπορική Ονομασία | Σύνθεση |
|---|---|
| Kaleidon 60 (Menarini) | L. rhamnosus GG (6 δις) |
| Lactobacterium (Intermed) | L. rhamnosus + S. boulardii |
| LGG Oro (Viogenesis) | L. rhamnosus GG (Σκόνη) |
Πρόκειται για προτάσεις με βάση την εμπειρία μου. Ωστόσο, η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου ή συμπληρώματος θα πρέπει να γίνεται πάντα με βάση το ιστορικό που το γνωρίζει ο θεράποντάς σας. Υπάρχουν και άλλες μάρκες και άλλα στελέχη που μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι εταιρείες που αναγράφονται δεν είναι οι μόνες που περιέχουν τα αντίστοιχα στελέχη.
Το Akkermansia muciniphila είναι ένα αναδυόμενο προβιοτικό που στοχεύει τον εντερικό φραγμό. Οι μακρολίδες μπορεί να μειώσουν τους πληθυσμούς του, ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία. Αν και τα σκευάσματα δεν είναι ευρέως διαθέσιμα στην Ελλάδα, η αναπλήρωσή του μελλοντικά μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση του βλεννογόνου.
Λήψη: Ιδανικά με άδειο στομάχι (1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το φαγητό) για καλύτερη απορρόφηση, εκτός αν προκαλεί ενοχλήσεις.
Αντιόξινα: Αποφύγετε ταυτόχρονη λήψη με αντιόξινα (αφήστε κενό 2-3 ωρών).
Διάρκεια: Λόγω της μακράς παραμονής του φαρμάκου στον οργανισμό, συνεχίστε τα προβιοτικά για 1 εβδομάδα μετά το τέλος της θεραπείας.
Καφεΐνη: Περιορίστε την αν παρατηρήσετε ταχυκαρδία.