Η σιπροφλοξασίνη είναι μια ευρέος φάσματος κινολόνη, γνωστή με εμπορικές ονομασίες όπως Ciproxin, Ciprobay και Ciloxan. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική έναντι Gram(-) βακτηρίων και χρησιμοποιείται συχνά όταν στενότερου φάσματος αντιβιοτικά κρίνονται ανεπαρκή.
Ενδείκνυται για σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού (π.χ. πυελονεφρίτιδα), λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, γαστρεντερικές λοιμώξεις (όπως διάρροια ταξιδιωτών), καθώς και για λοιμώξεις μαλακών μορίων και οστών.
Ως φθοριοκινολόνη, αναστέλλει τα βακτηριακά ένζυμα DNA γυράση και τοποϊσομεράση IV, διακόπτοντας τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων. Καλύπτει αποτελεσματικά Gram(-) μικροοργανισμούς (E. coli, Klebsiella, Pseudomonas) καθώς και ορισμένα Gram(+). Ωστόσο, συνδέεται με υψηλό κίνδυνο δυσβίωσης και λοίμωξης από C. difficile.
Το φάρμακο εξαλείφει μεγάλο μέρος των Gram(-) βακτηρίων του εντέρου, συμπεριλαμβανομένων ωφέλιμων γενών της οικογένειας Enterobacteriaceae. Παρόλο που δεν στοχεύει άμεσα τα αναερόβια, προκαλεί δευτερογενή μείωση στους πληθυσμούς Bifidobacterium και Lactobacillus λόγω της γενικής αναστάτωσης του οικοσυστήματος.
Προτείνεται κυρίως ο Bacillus clausii λόγω της φυσικής του αντοχής. Ωστόσο, για την πλήρη αποκατάσταση της χλωρίδας που πλήττεται από το ευρύ φάσμα της σιπροφλοξασίνης, κρίνεται συχνά απαραίτητη η χορήγηση Lactobacillus και Bifidobacterium σε υψηλές δόσεις.
| Στέλεχος / Τύπος | Συνιστώμενη Χρήση |
|---|---|
| Bacillus clausii | 2-3 δις σπόρια (Ανθεκτικότητα) |
| Lactobacillus & Bifidobacterium | Υψηλές δόσεις (>100 δις CFU) |
| Saccharomyces boulardii | 250-500 mg (Εναλλακτική) |
| Εμπορική Ονομασία | Σύνθεση |
|---|---|
| Enterogermina | Bacillus clausii (Σπόρια) |
| Vivomixx (Φακελάκι) | 450 δις βακτήρια (8 στελέχη) |
| Biocodex Florastor / Ultra-Levure | Saccharomyces boulardii |
Πρόκειται για προτάσεις με βάση την εμπειρία μου. Ωστόσο, η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου ή συμπληρώματος θα πρέπει να γίνεται πάντα με βάση το ιστορικό που το γνωρίζει ο θεράποντάς σας. Υπάρχουν και άλλες μάρκες και άλλα στελέχη που μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι εταιρείες που αναγράφονται δεν είναι οι μόνες που περιέχουν τα αντίστοιχα στελέχη.
Ενδιαφέρον παρουσιάζει το Escherichia coli Nissle 1917 (εμπορική ονομασία Mutaflor στο εξωτερικό). Είναι ένα μη-παθογόνο E. coli που δρα ανταγωνιστικά προς τα παθογόνα. Καθώς η σιπροφλοξασίνη εξαλείφει τα E. coli (καλά και κακά), η επαναποίκιση με αυτό το στέλεχος μετά τη θεραπεία μπορεί να επιταχύνει την αποκατάσταση της ισορροπίας.
Αλληλεπιδράσεις: Αποφύγετε τη λήψη γαλακτοκομικών, αντιόξινων, σιδήρου ή ασβεστίου ταυτόχρονα με το φάρμακο (μειώνουν την απορρόφηση). Αφήστε απόσταση 2 ωρών πριν ή 4 ωρών μετά.
Φωτοευαισθησία: Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο.
Ενυδάτωση: Πίνετε άφθονα υγρά για να βοηθήσετε στην αποβολή του φαρμάκου και να προλάβετε την αφυδάτωση.
Αλκοόλ: Αποφυγή για προστασία του ήπατος και της γενικής υγείας.